“立刻泵入去甲肾上腺素,先把血压稳!”
曹天辉沉声道,随扭头看向身旁安,“准备一下,马上植入iabp!”
iabp,全称主动脉内球囊反搏。
通过机械方法,减少负荷和增加张期主动脉压,增加冠状动脉供血和改善心肌功能。
在心元休克患者中,iabp治疗“神器”!
很多因心梗而诱休克患者,在应用了iabp,能够保一条小命。
等到心脏功能恢复,再扯掉机器就行了。
五医院心内科所以无法处理个患者,除了能处理左主干病变外,一个很重要原因,那就他们心内科中无会使用iabp。
iabp机器植入和作,专业化训练,很难掌握。
时候,护士把iabp机器推了过。
“小,检查iabp机器型号和运转状态,你穿刺!”
曹天辉缓缓道,“iabp穿刺血管在动脉!”
“收到!”
安虽然会调试iabp,但对于动脉血管穿刺,他很在行。
在穿刺开始前,曹天辉开始清点iabp所需物品。
包括球囊、压力传导器、材料包、盐水袋等等。
做完些准备工作,他从导管盒中水平拉出了iabp管。
同时使用球囊导管连接单向阀,用o注器真空o。
手术室护士开始连接iabp压力传感器、压力盐水袋,确认每个连接口位置。
……
而安边,也开始了动脉穿刺。
“样?能能到患者动脉搏动?”
曹天辉询问道。
安着患者腹沟部位,微微摇摇头,“搏动很微弱,基本上到。”
“样就糟了。”
曹天辉面若寒霜。
动脉穿刺通常三种方式。
第一种,最常用。据动脉解剖定位,腹沟韧带中点下方-bsp;过,患者现在血压很低,本就到动脉搏动,第一种方法就极困难。
一旦穿刺穿刺,容易出现各种并症,诸如腹膜血肿。
第种,就在透视下骨头内侧三分一位穿刺点,比较适用于血压低状况。
第三种,在声引导下穿刺,种方法更确,过对于术者技术要求很高。
“患者血压太低了,估计连动脉都好找了。”
金道群神很尖,一下子就现了手术台上问题。
“那应该咋办?”
阮英政小声询问道。
“能咋办,盲穿风险太高,最好在声引导下穿刺。”
金道群撇了撇嘴角,“过一般临医生可会声,种方法在国外比较多见,他们那边医生技术作比较全面。”
金道群话音刚落。
安就开始吩咐护士把介入室声机器推了过。
“他们叫声室医生过吗?”
金道群微微一怔,“可……现在叫声科医生,也及!”
就在众疑惑时,他们便看到安打开声机器,拿起了声探头。
并且在往探头上涂抹耦合剂。
“?他……”
导管室外,三均瞪大了双成……小子会做声?”
众都抱着怀疑态度,看着安动作。
高年资临医生许懂得声使用,但像安种刚毕业学生,哪时间和力去学习声呢?
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