但最终诊断依据,并直接依靠些检查报告,靠诊断治疗措施。
……
急诊科医生办公室。
安正在给众分享关于次诊断临思维。
“腹痛原因太多太多,很多可能找到病因,一些病因可能猜,一些病因可能蒙,但管猜蒙,都必须专业知识兜底,而能随意妄。”
任何疾病诊断,都建立在临症状个主干上。
任何诊断推测,都要理论支持。
“安,那你咋把腹痛和癫痫联想到一起?”
何金鑫了一句,“别家属皮一,你想到癫痫?”
他再去找证据,找病线索,都法儿把两者结合在一起。
“个就平时对典型疾病症状,要所了解。”
安一笑,“因患者可能只生典型疾病,所以想要当合格医生,要熟悉典型疾病,但要当一个好医生,那就要熟悉各种常见和常见医生。”
话从一个院医师口中说出,可能些装嫌疑。
但从安嘴里说出,大家觉得并什合适。
相反,众默默听着安分享,心里都少收获。
观众少急诊科资深主治医生,他们都听得津津味。
云华市民医院,急诊科。
安给科室众讲课,又收获了一波远远比上采访视频获得量,但聊胜于无,积少成多。
除了个腹痛女孩,一个骨髓炎患者,也让安头痛结果了!”
就在时候,护士汪畅拿着手中报告单,递到了安及待拿到报告单,仔细看了起。
“罗氏培养基上看见了菌落,srrna分子鉴定报告结果——西诺卡氏菌!”
看到结果,安眉头上闪过一丝喜悦。
“太好了,如果真个结果,那天就帮他省钱了!”
安笑着看向一旁何金鑫。
何金鑫也比较了解个患者,同样点点头。
“觉得差多就个。”
何金鑫连忙道,“用s(磺胺甲恶唑)应该会效果!”
安笑着点点头,“走,去看一下患者。”
诺卡菌并属于体地正常菌群,感染临表现也具特异且多变。
再加上病原体本身难培养,正确诊断常常延迟。
另外,诺卡菌感染两个特征:
一个能够播散至任何器官,最常见肺部、皮肤、以及中枢系统。
另一个尽管过适当治疗,仍复者进展趋势。
对于西诺卡氏菌导致皮肤感染,s(磺胺甲恶唑)很高敏感,通常可以口治疗,对于免疫正常患者说,一般疗程在-个月左右。
……
再次到急诊科病房。
安看到了李大伟。
他正半躺在病上,另一只受伤手拿着手机,正在着信息。
见到安走过,李大伟立刻站起身。
他眉间始终一抹化开忧郁。
“医生,结果样了?”
今天他院第四天。
过,由于安用什特殊药物,所以段时间治疗费用并高。
“今天刚出了培养结果。”
安缓缓道,“西诺卡氏菌,并常见菌种。”
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